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去年以來,全國各地大醫院陸續推出門診預約掛號,以破解“排隊大半天、看病幾分鐘”的“就醫難”現狀。各醫院施行預約掛號的方式不同,效果也不盡相同。福建省人大代表陳震宙建議,預約掛號目前重要的是要改變各醫院“各自為政”的局面,讓好政策真正惠及老百姓。
預約掛號成熱潮
福建省是較早開展預約掛號的省份之一。福建省立醫院、福建省人民醫院、福建省第二人民醫院、福建省婦幼保健院等各大醫院近年來陸續推出門診預約掛號,以方便群眾看病就診,緩解“看病難”。
2010年6月,廈門大學附屬第一醫院在全國率先實現“全預約”:所有門診患者在就診的全過程、所看各個??茖<?、開診的各個時段、全天24小時都可以預約,如今該院電話預約看病的患者越來越多,占到全院門診人數的30%。
廈門市衛生局統計結果顯示,僅廈門2010年各大公立醫院專家、???、專病門診的預約量已全部達到50%以上。2011年廈門市更是推出公立醫院全部實行預約掛號。
國內個跨地區、多功能的就診信息服務平臺的創建者、福建健康之路健康管理股份有限公司董事長張萬能告訴記者,公司已與江西、湖北、福建、廣東、安徽等省的近百家醫院合作開展預約掛號服務,11年來已為患者提供預約掛號上千萬人次。
各大醫院實施效果不一
福建省各大醫院預約掛號的做法不一。福建省立醫院等醫院是通過第三方專業服務機構來實現預約掛號,而廈門大學附屬第一醫院、福建省人民醫院等醫院則開發了自己的掛號系統。由于每個醫院的預約號碼不同,掛號方式不一,給患者預約掛號增加了不少麻煩?!肮膺@些號碼都記不住,每次預約前要通過其他方式比如網絡來查詢,而且預約后去哪里取號等也不是很明了?!被颊甙讞钫f。
每個醫院預約掛號實施后的效果不同。廈門大學附屬第一醫院從2006年開展預約服務,隨后又推行“全預約”。在該院門診大廳看到,患者都拿著明確標注有就診時間的預約號,坐在椅子上等待電子屏幕顯示自己的名字,醫院顯得井然有序。廈門市民何錦繡告訴記者:“我體檢時發現脂肪肝,醫生交代定期復查,中午12時我預約了下午4時做B超,方便了很多?!?
在福州市一家2010年7月開展預約掛號的醫院里看到,病人排長隊的現象得到緩解,但后續服務卻未能跟上。該醫院的一位患者告訴記者:“我是前一天預約的第二天上午9時的號,看病確實不用排隊,方便了很多。但是到了醫生那里,卻讓我心涼了許多。她忙著給其他病人診斷,沒時間問我的具體病情,都是旁邊一個實習醫生代勞,詢問我的相關情況后,實習醫生就讓我去做各種檢查?,F在拿號是不用等了,但怎么確保預約掛號患者的診斷效果仍是一個問題?!?
破解“就醫難”需統籌兼顧
預約掛號的實施在一定程度上緩解了“看病難”,但仍有一些問題亟待破解。
先是專家號“一號難求”和“外地就醫難”問題?;颊呗櫤Q嗾f:“懷孕期間預約產檢時,專家號很難拿到,有時要提前一周多打電話,看病找專家成了一種負擔?!?
其次是患者“失約”和“小病找專家”問題?!盎颊摺Ъs’會導致新的資源浪費,而且從醫生的角度來說,希望患者根據自己的病情選擇醫生,讓重病、大病患者得到及時、有效治療,這比較難做到?!贬t生梁飛說。
后是醫療資源浪費問題。陳震宙說,現在一些醫院自己建設起一套預約掛號系統,這些上百萬甚至上千萬元的重復投資造成了國家資源的浪費。
“要真正解決患者的需求,在改變患者就醫習慣、提高醫療水平的同時,醫院也必須提高服務意識,改變原有的管理模式?!睆B門大學附屬第一醫院客服中心主任蔡良奇說,醫院一方面要科學測算候診時間,讓每個患者得到充分診療,同時要建設患者疏導機制,讓有限的“專家號”給急需的患者。后,醫院還需改“患者等醫生”為“醫生等患者”,醫院應根據患者預約量的多少及時增加或減少當天的值班醫生,大限度滿足患者的就診需求。
“預約掛號對緩解‘看病難’有很好的作用,但各個醫院‘各自為政’的做法讓好政策大打折扣?!标愓鹬娼ㄗh,預約掛號需統籌規劃,在一些醫院好的經驗做法的基礎上,可以借助如今已經成熟的現代通信手段以及第三方專業服務機構,建立起一整套可行的、方便老百姓就醫的好做法。